3B Scientific Skin Cancer Model - Handbuch (Seite 5)

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Melanoma maligno
El carcinoma cutáneo negro (melanoma maligno) es una degeneración muy maligna de las células cutá-
neas que producen los pigmentos orgánicos. Se produce muy pronto una dispersión en el organismo a
través de la sangre y las linfas. Por eso es muy importante la diagnosis prematura.
El modelo pretende prevenir esta enfermedad e informar sobre las características básicas de la misma.
Se representan dos aspectos esenciales:
1. La regla “ABCDE” para la detección precoz de los cambios de color en la piel sospechosos y
eventualmente malignos mediante el aspecto físico:
A= Asimetría: forma irregular, no uniforme
B= Border / Delimitación: Delimitación irregular de la superficie, con ramificaciones salientes.
C= Colour / Color: Variaciones de color en los cambios de la piel (claro, oscuro, moteado).
D= Diameter / Diámetro: Cambios en la piel mayores a 5 mm.
E= Enlargement / Aumento de la superficie y eventualmente tambiérn Elevación p.ej. en la altura y
el ancho.
¡La decisión en cualquier caso será responsabilidad del médico!
2. La clasificación de malignomas existentes según la profuncidad de penetración
(nivel I-V, según “Clark”) y grosor del tumor (en milímteros, según “Breslow”).
Modelo, tamaño aumentado 8 veces aprox.:
El modelo está dividido en seis zonas: de izquierda a derecha, primero la parte anterior, depués la parte
posterior.
En estas zonas en la vista desde arriba (superficie cutánea) se puede observar en cada caso un melanoma
cada vez más avanzado. En estos melanomas están desarrollados respectivamente en aumento y de
izquierda a derecha los criterios “ABCDE”. En el lado vertical se puede oservar en el corte incisivo la pene-
tración creciente de los estados corres-pondientes en las diferentes capas de la piel.
En la parte estrecha izquierda del modelo están marcadas las profundidades de penetración según Clark.
La profundidad de las capas cutáneas están representadas según Breslow.
Las figuras sobre el zócalo ilustran los diferentes estados de pronunciación del melanoma maligno.
Zona Breslow, Clark Profundidad de penetración de las células negras
Prof. en mm Nivel en el lado frontal y vertical del modelo
1
sano sano
2 Epitelio I Células negras superficialmente en epidermis
3 0,75 II Células negras llenan la epidermis, pocas llenan el estrato papilar
4 >0,75 ≤1,5 III Células negras llenan el estrato papilar
5 >1,5 ≤4 IV Células negras atraviesan el estrato reticular
6 >4 V Células negras han llegado al tejido adiposo subcutáneo, células
satélite cerca de una vena
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