VACUUBRAND 8-Kanal-Adapter für Pipettenspitzen mit Abwerfer - Handbuch (Seite 19)

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Unbedenklichkeitsbescheinigung für BVC Geräte und Zubehör
1. Gerätetyp: ............................................................................................................................................
2. Serien-Nr.: ...........................................................................................................................................
3. Grund der Einsendung / Fehlerbeschreibung: ....................................................................................
.....................................................................................................................................................................
4. Das Gerät wurde in einem Kupfer-Prozessschritt (z. B. Halbleiterfertigung) eingesetzt:
☐
ja
☐
nein
5. Substanzen (Gase, Flüssigkeiten, Feststoffe, biologisches Material, z. B. Bakterien, Viren) mit denen das
Gerät in Kontakt kam / die gepumpt wurden:
..............................................................................................................................................................
..............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................
6. Biologische Schutzstufe des Labors:
☐
keine
☐
S1
☐
S2
☐
S3
☐
S4
Gentechnik Sicherheitsstufe des Labors:
☐
keine
☐
S1
☐
S2
☐
S3
☐
S4
7. Risikogruppe des verwendeten biologischen Materials:
☐
keine
☐
1
☐
2
☐
3
☐
4
8. Radioaktive Kontamination:
☐
ja
☐
nein
9. Folgende Teile wurden vor der Einsendung ins Werk innen und außen dekontaminiert und die
Wirksamkeit der Dekontamination wurde überprüft:
Flasche ...........................................................
☐
ja
☐
nein
☐
nicht vorhanden / nicht eingesandt
Schraubkappe ................................................
☐
ja
☐
nein
☐
nicht vorhanden / nicht eingesandt
Kupplungen ....................................................
☐
ja
☐
nein
☐
nicht vorhanden / nicht eingesandt
Filter ...............................................................
☐
ja
☐
nein
☐
nicht vorhanden / nicht eingesandt
Schläuche .......................................................
☐
ja
☐
nein
☐
nicht vorhanden / nicht eingesandt
Handgriff VHC ................................................
☐
ja
☐
nein
☐
nicht vorhanden / nicht eingesandt
Flaschenhalter ................................................
☐
ja
☐
nein
☐
nicht vorhanden / nicht eingesandt
Vakuumpumpe: Abschnitt 10 beachten! ......
☐
ja
☐
nein
☐
nicht vorhanden / nicht eingesandt
sonstiges:..........................................................................................................................
☐
ja
☐
nein
Ggf. Anleitung zur Dekontamination bei VACUUBRAND anfordern.
Arbeiten am eingesandten Gerät werden erst begonnen, wenn diese Erklärung vollständig ausgefüllt vorliegt!
Bitte Abschnitt ”Hinweise zur Einsendung ins Werk” in der Betriebsanleitung lesen und beachten.
Achtung: Es dürfen nur Geräte zur Reparatur eingesandt werden, von
denen keine Gesundheitsgefährdung ausgeht!
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