ZOLL E Series Monitor Defibrillator Rev C 12 Lead - Handbuch (Seite 15)

Tägliche Funktionsprüfung
9650-1213-08 Rev. C 13
Überprüfen eines EKG
EKG-Daten können auf drei verschieden Weisen
überprüft werden:
• EKG-Streifen — Das Gerät zeigt einen Streifen für
12 Ableitungen mit 10 Sekunden EKG-Daten in vier
2,5-Sekunden-Segmenten an. Weitere Hinweise
finden Sie unter „4x3-Format“ auf Seite 10.
• Auslegung — Das Gerät zeigt die Auslegungs-
ergebnisse der EKG-Aufzeichnung durch das
12SL-Progamm an.
• Messungen — Das Gerät zeigt Messungen auf
Basis aller 12 Ableitungen an.
Globale Messungen schließen ein: Herzfrequenz,
PR-Interval, QRS-Dauer, QT- und QTc-Dauer, P-Achse,
QRS-Achse und T-Achse. Diese Messungen sind wie
folgt beschrieben:
Messung Beschreibung
Herzfrequenz Die Frequenz wird in Schlägen pro
Minute angezeigt. Der normale Bereich
beträgt 60-100.
PR-Interval Dieses Intervall liegt zwischen dem
Anfang der P-Kurve und dem Anfang
des QRS-Komplexes. Er wird manchmal
als PQ-Dauer bezeichnet. Kleinere
Werte deuten auf die vorzeitige
Ventrikelerregung hin, größere Werte
auf Leitungsdefekte im
Atrioventrikularknoten (AV).
QRS-Dauer Dauer des QRS-Komplexes in
Millisekunden. Größere Werte deuten
auf Ventrikelleitungsdefekte hin.
QT-, QTc-Dauer Dauer in Millisekunden vom Anfang des
QRS-Komplexes bis zum Ende der
T-Kurve. Der QTc-Wert ist in Bezug auf die
Herzfrequenz QT-korrigiert, um den Wert
zu schätzen, der bei einer Herzfrequenz
von 60 Schlägen pro Minute bestanden
hätte. Abnormale Werte können auf
ein gestörtes Elektrolytengleichgewicht
oder Medikamente/Drogen
zurückzuführen sein: kurze QT-Dauer
aufgrund von Hyperkaliämie, lange
QT-Dauer aufgrund von Hypokalzämie
oder chinidinartigen Medikamenten
(Procainamid, Amiodaron).
P-Achse Achse der P-Kurve in Grad
QRS-Achse Achse des QRS-Komplexes.
Weniger als -30 bedeutet eine
linke Achsenabweichung, mehr
als 90 bedeutet eine rechte
Achsenabweichung. Abweichungen
können auf Leitungsblockierung oder
Hypertrophie zurückzuführen sein.
T-Achse Achse der T-Kurve
Auf die Tabelle mit den globalen Messungen folgt eine
Tabelle mit ableitungsspezifischen Messungen für die
standardmäßigen 12 Ableitungen.
* Alle Amplituden sind in µV (Mikrovolt) oder mm (bei 10 mm/mV)
je nach Systemeinrichtung angegeben.
Hinweise zur Ergebnisauswertung finden Sie im
12SL ECG Analysis Program Physician’s Guide
(12SL-EKG-Analyseprogramm - Handbuch für Ärzte)
(
ZOLL P/N 3001-0203 ).
Tägliche Funktionsprüfung
Führen Sie diese Schritte täglich durch, um eine
ordnungsgemäße Funktion des E Series Geräts und
der 12-Ableitungen-Option zu gewährleisten. Sie
benötigen einen Simulator für 12 Ableitungen oder
einen freiwilligen Probanden.
1. Verbinden Sie das V-Ableitungskabel mit dem
12-Ableitungen-Kabel.
2. Schließen Sie die Ableitungen des 12-Ableitungen-
Kabels und V-Ableitungen am Patienten oder am
Simulator an. Bringen Sie die EKG-Elektroden
beim Anschluss an einem Patienten wie unter
„Elektrodenplatzierung“ auf Seite 3 beschrieben an.
3. Schließen Sie das 12-Ableitungen-Kabel am
Steckverbinder an der Rückseite des E Series
Geräts an.
4. Drehen Sie den E Series Wählschalter auf MONITOR.
5. Wählen Sie am Simulator (falls verwendet) einen
normalen Sinus-Rhythmus aus.
6. Drücken Sie die Taste ABL., um die einzelnen
12 Ableitungen zu durchblättern.
7. Prüfen Sie, ob die EKG-Signale optimal und frei
von Artefakten sind und innerhalb von 10 Sekunden
an Ihrem E Series Gerät stabil erscheinen.
Messung Beschreibung
PA, PPA* Diese Werte sind die Minimal- und
Maximalwerte der P-Kurve.
QA, RA, SA* Diese Werte stellen die absolute
Amplitude der angezeigten Kurve dar.
STJ ST-Höhe am J-Punkt.
STM, STE ST-Höhen jeweils am Mittel- und
Endpunkt der Kurve.
TA, TPA* Diese Werte sind die Minimal- und
Maximalwerte der T-Kurve.
QD, RD, SD Diese Werte stellen die Dauer der
angezeigten Kurve in Millisekunden dar.
RPA, RPD,
SPA* Diese Messungen zeigen die Amplitude
(RPA und SPA) sowie die Dauer (RPD)
der sekundären R- und S-Kurven an, die
im Falle eines RSR-Verlaufs (wie z. B.
bei einem rechten bzw. linken
Schenkelblock) auftreten können.