Physio-Control LIFEPAK 1000 - Handbuch (Seite 61)

Defibrillationsberatungssystem (Shock Advisory System)
Gebrauchsanweisung LIFEPAK 1000 Defibrillator B-1
©2006-2012 Physio-Control, Inc.
ÜBERSICHT ÜBER DAS DEFIBRILLATIONSBERATUNGSSYSTEM
Bei dem Defibrillationsberatungssystem (Shock Advisory System, SAS) handelt es sich um
ein in den LIFEPAK 1000 Defibrillator integriertes System zur EKG-Analyse, das den Ersthelfer
auf das Vorliegen eines defibrillierbaren oder nicht defibrillierbaren Rhythmus hinweist. Mit Hilfe
dieses Systems können auch Personen, die nicht speziell in der Interpretation von EKG-Rhythmen
ausgebildet sind, bei einem Patienten mit Kammerflimmern oder pulsloser Kammertachykardie
potentiell lebensrettende Therapiemaßnahmen einleiten. Das Defibrillationsberatungssystem
beinhaltet die folgenden Funktionen:
• Bestimmung des Elektrodenkontaktes
• Automatische Interpretation des EKGs
• Ersthelfersteuerung der Defibrillationstherapie
• Bewegungserkennung
Bestimmung des Elektrodenkontaktes
Die transthorakale Impedanz des Patienten wird durch die Defibrillationselektroden gemessen.
Liegt die Grundlinienimpedanz über dem maximal erlaubten Wert, schließt das System hieraus,
dass die Elektroden nicht genügend Kontakt zum Patienten haben oder nicht korrekt an den
Defibrillator angeschlossen sind. Die EKG-Analyse und die Schockabgabe werden daraufhin
ausgesetzt. Bei unzureichendem Elektrodenkontakt wird der Ersthelfer aufgefordert, die
Elektroden neu zu befestigen.
Automatische Interpretation des EKGs
Das Defibrillationsberatungssystem empfiehlt in den folgenden Fällen eine Defibrillation:
• Kammerflimmern – bei einer Spitze-zu-Spitze-Amplitude von mindestens 0,08 mV
• Kammertachykardie – definiert als Herzfrequenz von mindestens 120 Schlägen pro Minute,
Dauer des QRS-Komplexes von mindestens 0,16 Sekunden und keine ersichtlichen P-Wellen.
Bei allen anderen EKG-Rhythmen, einschließlich pulsloser elektrischer Aktivität, idioventrikulärer
Rhythmen, Bradykardie, supraventrikulärer Tachykardien und normaler Sinusrhythmen,
empfiehlt das Defibrillationsberatungssystem keinen Schock.
Zur EKG-Analyse werden aufeinander folgende 2,7-Sekunden-Segmente der EKG-Kurve
verwendet. Vor einer Entscheidung durch das System (SCHOCK EMPFOHLEN oder KEIN
SCHOCK EMPFOHLEN
) müssen zwei von drei Segmenten miteinander übereinstimmen.
Die Funktionen des Defibrillationsberatungssystems für den LIFEPAK 1000 Defibrillator
bei EKGs von erwachsenen und pädiatrischen Patienten sind in dem LIFEPAK 1000
Defibrillationsberatungsbericht auf der LIFEPAK 1000 Produkt-CD zusammengefasst.
Steuerung der Defibrillationstherapie
Das Defibrillationsberatungssystem veranlasst automatisch eine Aufladung des AED, wenn
es einen defibrillierbaren Rhythmus feststellt. Wenn ein defibrillierbarer Rhythmus erkannt wird,
weist der Defibrillator den Anwender an, durch Drücken der Schocktaste einen Schock abzugeben.