ZOLL Propaq MD Rev A - Handbuch (Seite 82)

K APITEL 6 EKG-Ü BERWACHUNG
6-2 www.zoll.com 9650-0802-08 Rev. A
• Vermeiden Sie im Rahmen der HF-Chirurgie Verbrennungen an den
Überwachungsstellen, indem Sie den ordnungsgemäßen Anschluss des Nullleiters
sicherstellen. Somit kann kein Strom durch die Überwachungselektroden oder
Sonden fließen.
• Sie sollten den Betrieb und die Unversehrtheit des Propaq MD Geräts sowie des
EKG-Kabels regelmäßig kontrollieren, was am besten mit der täglichen
Betriebsnachweisprüfung gelingt.
• Herzstillstand und andere Arrhythmien bei Patienten mit implantiertem
Herzschrittmacher kann dazu führen, dass die Herzfrequenzanzeige im Gerät nicht
die Eigenfrequenz des Herzens sondern die Schrittmacherfrequenz misst. Daher
müssen Schrittmacherpatienten genauestens beobachtet werden. Prüfen Sie den Puls
des Patienten. Verlassen Sie sich nicht ausschließlich auf die Herzfrequenzanzeige.
Selbst die spezielle Gerätelektronik zur Erkennung eines Herzschrittmachers erfasst
möglicherweise nicht alle Zacken des implantierten Schrittmachers. Anamnese und
körperliche Untersuchung liefern wichtige Hinweise, ob ein Herzschrittmacher
implantiert ist.
EKG-Überwachungseinstellung
Die korrekte Applikation und Platzierung der Elektroden ist für die qualitativ hochwertige
EKG-Überwachung von entscheidender Bedeutung. Ein guter Kontakt zwischen Elektrode und
Haut minimiert Bewegungsartefakte und Signalinterferenzen.
Das folgende Verfahren beschreibt die Überwachung eines Patienten mittels 3- bzw. 5-Kanal-
EKG-Kabel. Weitere Informationen zur Anwendung und Verwendung von Multifunktions-
Pads und externen Paddles, mit denen das EKG ebenfalls überwacht werden kann, finden Sie in
Kapitel 14, Manuelle Defibrillation.
Ein Patient wird wie folgt mittels 3- bzw. 5-Kanal-EKG-Kabel überwacht:
1. Bereiten Sie die Haut des Patienten für das Aufbringen der Elektroden vor:
2. Bringen Sie die Elektroden-Pads am Patienten an.
3. Verbinden Sie jede Ableitung des EKG-Kabels mit der betreffenden Elektrode.
4. Stecken Sie den Stecker des Patientenkabels in den EKG-Eingang am Propaq MD Gerät.
5. Wählen Sie die EKG-Kurven aus, die auf der Kurvenanzeige erscheinen sollen.
6. Beobachten Sie das Elektrokardiogramm des Patienten auf der Anzeige und ändern Sie ggf.
die Größe der EKG-Kurve.
Vorbreiten des Patienten auf die Elektroden-Applikation
Die korrekte Applikation der Elektroden ist für die qualitativ hochwertige EKG-Überwachung
von entscheidender Bedeutung. Ein guter Kontakt zwischen Elektrode und Haut minimiert
Bewegungsartefakte und Signalinterferenzen.
Bereiten Sie vor dem Aufbringen der Elektroden ggf. die Haut des Patienten vor:
• Entfernen Sie übermäßige Behaarung durch Rasieren oder Abschneiden an der
Applikationsstelle der Elektroden.
• Reinigen Sie fettige Haut mit einem Alkoholtupfer.
• Reiben Sie die Haut gut trocken.