Arrhythmie-analyse und st-analyse – Welch Allyn Acuity Central Monitoring Station, Acuity/Mobile Acuity LT 8.2X - User Manual Benutzerhandbuch
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Gebrauchsanweisung
Kapitel 10 Fehlerbehebung und Wartung
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Arrhythmie-Analyse und ST-Analyse
Tabelle 17. Fehlerbehebung bei Problemen mit der Arrhythmie-Analyse und der ST-Segment-
Analyse
Problem
Erläuterung
Die Arrhythmie-Analyse
oder ST-Analyse scheint
nicht optimal
durchgeführt zu
werden.
WARNUNG Prüfen Sie die folgenden Punkte. Dadurch vermeiden Sie Fehlalarme
für HF sowie Alarme wegen fehlerhaften Arrhythmie-Analysen und ST-Analysen.
Außerdem stellen Sie dadurch optimale Ereigniserfassung und -analyse sicher:
•-EKG-Kabel, Ableitungskabel und Elektroden sind in einwandfreiem Zustand.
•Haut des Patienten ist richtig vorbereitet.
•Elektroden sind ordnungsgemäß angebracht.
•EKG-Kabel für 5 Ableitungen wird verwendet. Wird ein Kabel mit nur 3 Ableitungen
verwendet, steht für die Arrhythmie- und die ST-Segment-Analyse nur eine Ableitung
zur Verfügung. Die ST-Analyse ist deaktiviert, wenn ein Ableitungskabel ausfällt.
•LL-Elektrode ist angeschlossen. Wenn nicht, steht nur eine EKG-Ableitung zur
Verfügung. Das wirkt sich auf die Arrhythmie- und die ST-Segment-Analyse aus.
•Auf dem Patientenmonitor und dem virtuellen Monitor ist Folgendes zu sehen:
-HF-Wert im Numerikbereich und EKG-Kurve
-Ungestörtes Signal. Ist das Signal gestört, muss sich der Patient weniger
bewegen. Vergrößern Sie den Abstand zu anderen elektrischen Geräten.
-Richtiger Patientenmodus.
•EKG1 und EKG2 auf dem virtuellen Monitor liefern folgende Informationen:
-EKG-Kurve
-Spitze-zu-Spitze-Kurvenamplitude höher als 160 µV
-Amplitude des QRS-Komplexes mindestens zweimal so hoch wie die Amplitude
des P- oder T-Zackens
WARNUNG Wenn mit Ihrem System auch Arrhythmie-Analysen durchgeführt
werden können: Am Patientenmonitor muss die Warnung NEU LERNEN angezeigt
werden, wenn eine Elektrode angeschlossen, ausgetauscht oder an anderer Stelle
gesetzt wird.
Wird eine Elektrode an anderer Stelle gesetzt oder ausgetauscht, kann das eine
Änderung der Schlagmorphologie zur Folge haben. Wenn das System die neue
Morphologie nicht lernt, alarmiert es möglicherweise gar nicht oder falsch. Durch
NEU LERNEN wird die neue Morphologie als EKG-Normalrhythmus eingestellt.
Dieser ist für die Arrhythmie- und die ST-Segment-Analyse erforderlich.
•Wird die Warnung NEU LERNEN nach dem Austauschen oder Umsetzen einer
Elektrode gemeldet, beurteilen Sie sorgfältig den neuen EKG-Rhythmus und das
derzeitige ST-Segment aller aktiven Ableitungen. So stellen Sie sicher, dass das
Acuity-System den richtigen Rhythmus gespeichert hat. Anweisungen zur
Auswertung finden Sie unter
“Reaktion auf eine Neulern-Warnung”
•Wenn die Warnung NEU LERNEN nach dem Austauschen oder Umsetzen einer
Elektrode nicht gemeldet wird, müssen Sie ein Neulern-Ereignis herbeiführen.
Anweisungen finden Sie unter
“So starten Sie das Neulernen des EKG-Rhythmus des
Patienten für die Arrhythmie- und die ST-Segment-Analyse”
WARNUNG Wenn Sie Einzel-EKG einschalten als Antwort auf den falschen
schweren Arrhythmie-Alarm (z. B. aufgrund eines Schenkelblocks oder einer
unregelmäßigen Herzfrequenz), ist die Arrhythmie-Analyse auf eine Ableitung
begrenzt. Typischerweise ist die Analyse für 3 Ableitungen (über ein Kabel für 5
Ableitungen) optimal.