Welch Allyn Spot Vital Signs Monitor - User Manual - Handbuch (Seite 52)

46 Welch Allyn
SYMPTOM: Ungenaue Blutdruckmessungswerte
Hinweis: Unterschiede von bis zu 10 mmHg gelten als normal und treten aus diversen Gründen auf,
unter anderem aufgrund von Blutdruckschwankungen bei den Patienten, aufgrund von
Hörunterschieden des Untersuchenden und aufgrund der Deflationsfrequenz bei der
Auskultation.
Mögliche Ursache Erklärungen und Gegenmaßnahmen
Falsche Manschettengröße.
Verwenden Sie nur von
Welch Allyn genehmigte
Manschetten. Bestimmen Sie die korrekte Manschettengröße.
• Verwenden Sie die Markierungen an der Manschette.
• Messen Sie den Umfang des Patientenarms zwischen
Ellenbogen und Schulter (siehe „Tabelle zur Bestimmung der
Manschettengröße“ auf Seite 28 für die Auswahl der korrekten
Manschettengröße).
Armposition des Patienten Der Patientenarm muss in Herzhöhe liegen.
Armbewegungen während
des Blutdruckmessens Der Arm muss während der Blutdruckmessung ruhig gehalten werden.
• Bewegungen können zu Ungenauigkeiten durch Artefakte führen.
Blutdruckmessen auf der
Kleidung Messen Sie den Blutdruck am nackten Arm.
Arrhythmien Kontrollieren Sie den Patienten auf regelmäßigen Herzschlag (Puls
fühlen oder Gerät überprüfen).
• Mittelstarke bis starke Unregelmäßigkeiten der Herzfrequenz
erschweren die Blutdruckmessung.
Falscher Verweis Verwenden Sie den korrekten Korotkoff-Ton zur Bestimmung des
diastolischen Blutdruckes.
• Der diastolische Blutdruck wird häufig mit dem Verschwinden des
Geräusches allein (Phase 5) verwechselt. Das Gerät Welch Allyn
Spot Vital Signs wurde an Hand der Empfehlungen der American
Heart Association entwickelt, die verlangt, dass Phase 5 verwendet
wird, es sei denn, das Geräusch setzt sich bis auf 0 mmHg fort. In
diesem Fall ist die Qualität des Geräuschs (Phase 4) zu verwenden.
Lassen Sie die Luft nicht schneller als mit 3 mmHg pro Sekunde aus
der Manschette entweichen.
• Einer der häufigsten Gründe für eine falsche auskultatorische
Blutdruckmessung ist ein zu schnelles Ablassen der Luft aus der
Manschette. Die American Heart Association empfiehlt ein
Luftauslassen von 3 mmHg pro Sekunde.
Verwenden Sie nur ein kalibriertes Blutdruckmessgerät.
• Unkalibrierte Blutdruckmessgeräte können zu Fehlern bei der
Blutdruckmessung führen.
Änderungen des Blutdrucks
bei auskultatorischer
Bestimmung und Messung
mit dem Gerät Spot Vital
Signs von Welch Allyn Prüfen Sie den Blutdruck unmittelbar vor der Messung mit dem Gerät
Welch Allyn Spot Vital Signs.
Ungenügende auskulatorische
Tonerkennung des
Untersuchenden Verwenden Sie ein Stethoskop besserer Qualität. Lassen Sie den
Blutdruck des Patienten durch einen anderen Mitarbeiter überprüfen.