ZOLL X Series Monitor Defibrillator Rev J - Handbuch (Seite 225)

Stimulation im Festfrequenzmodus
9650-001355-08 Rev. J X Series Bedienerhandbuch 18–9
9 – Bestimmen der optimalen Reizschwelle
Der ideale Schrittmacherstrom ist der niedrigste Wert, der eine kontinuierliche Erregungsauslösung
gewährleistet; er liegt normalerweise ca. 10 % über dem Schwellenwert. Typische
Reizschwellenströme liegen zwischen 40 und 80 mA. Die Lage der
Freihand-Therapieelektroden und der Therapieelektroden beeinflusst den Strom, der für die
ventrikuläre Erregungsauslösung erforderlich ist. Der niedrigste Schwellenwert wird
normalerweise dann erreicht, wenn sich durch die Elektrodenpositionierung ein möglichst
direkter Strompfad durch das Herz ergibt und große Brustmuskeln umgangen werden.
Geringere Stimulationsströme erzeugen weniger Kontraktionen der Skelettmuskulatur und
werden besser vertragen.
Stimulation bei Kindern
Die nichtinvasive Stimulation bei Kindern erfolgt genauso wie bei Erwachsenen. Für Patienten
mit einem Gewicht unter 15 kg stehen kleinere Therapieelektroden für Kinder zur Verfügung.
Wenn länger als 30 Minuten stimuliert werden muss, ist eine regelmäßige Prüfung der
darunterliegenden Haut unbedingt anzuraten. Beachten Sie alle Hinweise auf der
Elektrodenverpackung gewissenhaft.
Schrittmacherstörung
Während der Stimulation zeigt das X Series Gerät möglicherweise die folgenden Meldungen an.
Systemmeldung Beschreibung
ANGEHALTEN Der Schrittmacher hat die Stimulation des Patienten
unterbrochen.
STIMULAT. Der Schrittmacher führt derzeit eine Stimulation des
Patienten durch.
STIMULAT.: THERAPIE-ELEKTRODEN PR. Die Therapieelektroden sind nicht angeschlossen
oder haben keinen guten Kontakt mit dem Patienten.
Applizieren Sie die Therapieelektroden am Patienten.
ECG-FEHLER: STIMULATION „FIXED“ Der Schrittmacher führt die Stimulation im
Festfrequenz-Modus durch, da die in der primären
Kurve dargestellte EKG-Ableitung fehlerhaft ist.
STIMULAT.: KURZSCHLUSS ERM. Aufgrund einer Testverbindung oder eines Geräte-/
Multifunktionskabel-Fehlers liegt ein Kurzschluss im
Schrittmacher-Ausgang vor.