Physio-Control LIFEPAK 15 - Handbuch (Seite 116)

Vitalfunktions- und ST-Überwachung
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Gebrauchsanweisung für den LIFEPAK 15 Monitor/Defibrillator
Funktionsprinzip der ST-Trendanalyse
ST-Messwerte können für einen Zeitraum von 30 Minuten sowie 1, 2, 4 oder 8 Stunden
grafisch angezeigt werden. Für die ST-Trendanalyse wird das erste EKG mit 12-Ableitungen
für den Patienten herangezogen. Der ST J-Punkt (STJ) ist der Teil des ST-Segments,
der gemessen wird (siehe Abbildung 4-17). Der STJ-Messwert wird im ST-Trenddiagramm
angezeigt (siehe Abbildung 4-18).
Abbildung 4-17 STJ-Messung
Wenn alle Ableitungen des EKG-Kabels mit 12 Ableitungen am Patienten befestigt sind, erfolgen
die STJ-Messungen automatisch alle 30 Sekunden. Wenn eine Ableitung getrennt ist oder die EKG-
Daten zu verrauscht sind, werden keine ST-Messwerte ermittelt und das Diagramm bleibt für den
entsprechenden Zeitabschnitt leer. Wenn ein STJ-Messwert bei einer Ableitung um 1 mm (0,1 mV)
oder mehr vom Anfangsmesswert abweicht und diese Abweichung 2,5 Minuten lang anhält, druckt
der Monitor automatisch ein weiteres EKG mit 12 Ableitungen. Manuelle Abfragen eines EKGs mit
12 Ableitungen haben keinen Einfluss auf die ST-Trendanalyse oder das automatische Ausdrucken.
Interpretation des ST-Trenddiagramms
Unter Verwendung des ersten EKGs mit 12 Ableitungen identifiziert der Monitor das Vorhandensein
einer STJ-Abweichung (positiv oder negativ) sowie die Ableitung mit der größten STJ-Abweichung.
Bei Auswahl von AUTO wird die Ableitung mit der größten STJ-Abweichung auf dem Diagramm angezeigt.
Der STJ-Wert wird anschließend alle 30 Sekunden gemessen.
Abbildung 4-18 zeigt ein Beispiel eines ST-Trenddiagramms. Die abgelaufene Zeit wird auf dem
Bildschirm von rechts nach links angezeigt. Die aktuelle STJ-Messung befindet sich ganz rechts.
Jeder neu ermittelte STJ-Messwert wird mit dem ersten STJ-Messwert oder dem Basislinienmesswert
verglichen. Die Balken zeigen die STJ-Änderung im Vergleich zur ersten Messung an.
STJ